Gegevens medisch dossier opvragen
Zorgverleners moeten van elke patiënt een medisch dossier bijhouden. Zoals een ziekenhuis of een huisarts. In een medisch dossier staan alle gegevens over uw behandeling. U kunt uw medisch dossier (online) inzien. Ook kunt u de gegevens laten aanpassen of verwijderen.
Informatie in een medisch dossier
In een medisch dossier staan alle gegevens over uw behandeling, bijvoorbeeld:
- uitslagen van onderzoeken;
- verwijsbrieven aan een specialist of huisarts.
Er zijn verschillende mogelijkheden om uw medisch dossier te bekijken:
- in uw persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO);
- bij uw arts of zorginstelling.
Uw arts of zorginstelling moet binnen 1 maand aan uw verzoek meewerken. U krijgt alleen de gegevens te zien die over uzelf gaan. Zoals röntgenfoto’s en operatieverslagen. Ook heeft u het recht om te weten wie er in uw dossier heeft gekeken (logging).
Dossier niet bekijken bij inbreuk privacy
Staan er gegevens van anderen in uw dossier? Dan is er misschien inbreuk van privacy als u uw dossier bekijkt. De privacy van de ander moet daarbij zwaarder wegen dan uw belang als patiënt.
Uw zorgaanbieder mag dan weigeren om dat gedeelte van het dossier te laten zien. Wel moet uw zorgaanbieder dat aan u uitleggen.
Kloppen de gegevens in het medisch dossier niet? Vraag dan de arts of zorginstelling de gegevens aan te passen.
Dit kan alleen als de gegevens niet juist of niet compleet zijn. Bijvoorbeeld verkeerde gegevens over onderzoeken en behandelingen in het verleden.
De zorgverlener bewaart gegevens in uw medisch dossier 20 jaar. Daarna zal de arts of zorginstelling de gegevens uit uw dossier laten vernietigen.
U kunt een arts of zorginstelling vragen uw gegevens eerder te vernietigen. Is de arts of zorginstelling het eens met uw verzoek, dan moet deze dit binnen 1 maand doen.
Verzoek om vernietiging weigeren
Uw arts of zorginstelling mag uw verzoek in bijzondere gevallen weigeren. Bijvoorbeeld in de volgende gevallen:
- De informatie in uw dossier is niet alleen voor u belangrijk, maar ook voor iemand anders. Bijvoorbeeld gegevens over erfelijke ziekten.
- Er is een wet die een bewaartermijn voorschrijft. Binnen die tijd is het niet mogelijk gegevens te vernietigen. Bijvoorbeeld bij een gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis.
- De hulpverlener moet zich verdedigen voor de rechter.
Meer informatie over dit onderwerp
Bent u het niet eens met een diagnose? Dan mag u een verklaring laten toevoegen aan het medisch dossier. Daarin staat uw mening over de diagnose. De arts moet uw verklaring opnemen in uw medisch dossier als u hierom vraagt. Ook als uw arts uw mening niet deelt.
U mag ook een niet-reanimeerverklaring laten toevoegen aan uw medisch dossier.
Vragen over dit onderwerp?
Bel met Informatie Rijksoverheid:
Bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.00 tot 20.00 uur.